髋离断截肢或半骨盆截肢 髋离断截肢或半骨盆截肢,是一个比较无奈的选择,髋离断截肢能保留股骨头尽量保留股骨头或者部分骨盆截肢时,能保留坐骨支尽量保留坐骨支。这样有利于增加患者坐位和站立位的稳定性,以及保持假肢接受腔外形的对称性。股骨长度应短于坐骨结节平面,便利于安装假肢。 大腿截肢 大腿截肢如能保留膝离断截肢尽量保留,如不能保留膝离断,最好在膝上10CM处截肢便于安装假肢,因为选择在膝上10CM以内截肢,虽然残肢长利于发挥,但不利于假肢膝关节的安装。如果残肢极短(坐骨支以下5CM),可能要按照髋离断技术制作假肢。 膝离断截肢 膝离断截肢要保留股骨内、外髁。虽然比小腿截肢效差,但比大腿截肢好,因为末端有良好的承重能力,承重力线符合人体生物力线的要求,残肢长度好,能充分操控假肢和发挥原有肌能,而且穿脱假肢也比较方便。缺点是假肢接受腔末端膨大,影响外观。 小腿截肢 小腿截肢应尽量保持长度,如果病人有特别的要求,选择非常先进的小腿假肢,残肢就不能留得过长,因为有一些运动型的假肢带有减震,扭力等装置,需要残肢离地面22--25CM。如残肢极短(膝关节间隙下5CM)或者膝关节僵硬畸形者,选择膝离断为佳。 赛姆截肢 赛姆截肢要保留踝关节的内、外髁,术后残端距离地面7CM以上。赛姆截肢比小腿截肢好,末端有良好的承重能力,残肢长度好,能充分操控假肢和发挥原有肌能,不影响膝关节的发挥,穿脱假肢也比较方便。缺点是假肢接受腔末端膨大,影响外观。 赛姆截肢 皮罗果夫截肢 肖帕尔关节离断 利斯弗朗关节离断 跖骨截肢 足、跟部截肢:(即皮罗果夫截肢、肖帕尔关节离断、利斯弗朗关节离断、跖骨截肢 )术后因肌力不平衡易产生足下垂,内翻畸形。术时应充分考虑屈、伸肌腱的再缝合和移植处理,必要时还应采取部分关节的融合处理。对于足、跟部截肢还应考虑足部的承重能力、假肢的适配及对穿鞋的影响等问题。 (以上描述尚欠详尽,如需更多了解请与我们联系) |