上肢截肢根据截肢平面不同，分为部分手截肢、腕关节离断、前臂截肢、肘关节离断、上臂截肢、肩关节离断或肩关节周围截肢术等。
1.截肢所涉及的诸因素
截肢者的肢体修复和功能重建成是骨（外）科医生和假肢制作师的共同目标。由于长期以来在体制和观念上的问题，使得两个方面很少共同研究，造成了医院的截肢和假肢的装配之间的脱节和分歧。骨科医生、假肢制作师、患者往往是以不同的观点来看待截肢问题的，这是主要的障碍。假肢制作师看到的是他的患者及截肢的问题；患者往往被截肢所吓倒；外科医生把截肢只当作纯外科手术事情。
按照现代康复医生的观点，第一，某些截肢不仅仅是破坏性手术，它同时又是一种建设性手术； 第二，截肢手术不是医疗的结果，而是开始。手术后，若要恢复功能，就是创造一个新的运动器官，这个器官（残肢）能带动科学制作的假肢，使保留的关节能活动自如，这就需要医生、假肢制作师、患者和家属的合作，把确保伤口Ⅰ期愈合作为唯一的目标。病理学不是确定截肢平面的唯一因素。应考虑的其他诸因素，包括解剖学、外科学、假肢学以及个体的年龄、性别、职业、等社会学的因素。以上每种因素在决定截肢平面时都起一定的作用，但各个截肢者，重点因素有所不同。
从假肢装配的角度看，对上肢截肢及残肢有以上几点要求：
①残肢原则上应尽量保留长度，保证残肢有足够的杠杆力和良好的控制假肢能力。残肢过短，不但难以装配假肢、保持假肢稳定，而且会增加残肢的肌力负担，影响假肢发挥作用。
②残肢关节功能良好，无挛缩畸形，截肢术后要注意肢体放置在正确位置上,尽可能保留关节的活动范围,避免产生关节的挛缩畸形或强直.由于操纵假手主要是依靠残存关节的活动功能,因此必须进行残肢的功能训练,防止关节挛缩,增加肌力及关节活动范围.
③残肢应无痛。如果残肢出现局部的敏感压痛,说明有骨刺或神经瘤等形成。
④残肢的皮肤健康平整,耐磨,无大片的皮肤疤痕,无窦道溃疡及其它皮肤疾病,这样就能保证残肢能够受各方面的压力和摩擦。
⒉上肢截肢部位的选择
截肢部位(平面)对假肢装配、代偿功能发挥、患者生活自理、就业能力等直接相关.截肢部位的选择与传统观念相比有了显著的改变,上肢截肢部位的选择重要的是趋势,在病情治疗允许的前提下尽可能保留较长的残肢,保证最大地发挥残肢功能。
(1)肩关节离断或肩关节周围截肢:
肩部截肢,除了肩关节离断以外,还有整个肩部截除、肩胛带截肢,其肩胛骨、锁骨及附着其上的肌肉都被截除。由于假肢接受腔的支撑点均被破坏,肩部截肢配戴假肢相当困难，应可能保留肱骨头，达到较好的外观形态，肩部圆的外形同时可增加假肢接受腔的适配范围，有助于肘与手部的活动。
肩关节离断或肩关节周围截肢
(2)上臂截肢：
上臂截肢的功能取决于残肢的杠杆力臂长度、肌力和肩关节运动范围。长残肢对悬吊假肢和控制有利,要尽量保留长度。
上臂截肢
(3)肘关节离断：
肘关节离断是理想的截肢部位,这是因为肱骨内外髁部突出,有利于假肢的悬吊及旋转控制。
肘关节离断
(4)前臂截肢:
前臂残肢的长度相当于前臂全长55%以上者称为长残肢,相当于前臂全长35-55%为短残肢,短于35%者为极度短残肢.前臂中下1/3处截肢时,前臂的旋转活动、肘关节的屈伸活动和力量都能基本保留.要尽量保留残肢长度,即使是很短的断端也要保留,残肢越长,杠杆共患难越大,旋转功能保留越多;前臂远端呈椭圆形,假手的旋转功能就可以发挥;保留了残肢肌肉,楞获得良好的肌电信号,对于装配肌电假手是非常有益的。
前臂截肢
(5)腕离断截肢：
腕关节离断，残肢相对长，其远端膨大。这些有利于桡骨的远端踝部悬吊假肢不需要包容到肘关节，不影响尺桡骨的旋转，安装假肢后可以自己悬腕，缺点外形不好看。
腕离断截肢
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